1药物流产:
适用于自末次月经第一天算起,7周以内的妊娠。常用药物为米非司酮和米索前列醇。前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者促使子宫收缩,促使胚胎排出。
2负压吸宫术:
负适用于10周以内的妊娠。通俗点来说,就是在孕囊和胚胎比较小,胎盘尚未形成的时候,用负压将宫腔内的妊娠物吸出来。
3钳刮术:
适用于10周到14周的妊娠。因胎儿逐渐长大,甚至骨骼形成,单纯靠负压已经无法将妊娠组织吸出。此时,需要把胎盘、胎儿肢体钳碎后分块取出。
2人工流产的并发症有什么?会对女性带来什么危害?
1术时并发症:
a、出血:若出血超过200ml,便称为人工流产时出血。造成出血的原因多数是由于妊娠月份较大,部分妊娠组织不能被取出而致子宫收缩不良引起。严重者甚至造成失血性休克。
b、子宫穿孔:顾名思义,指在手术中子宫破损。子宫过度倾屈、反复多次人工流产、疤痕子宫是子宫穿孔的高危因素。
c、漏吸和空吸:漏吸是指胚胎组织未能吸出,导致妊娠继续发展。空吸是指非妊娠子宫误认为妊娠子宫,行人工流产吸宫术。
d、人工流产综合征:指受术者在手术中出现心动过缓、心律失常、血压下降甚至昏厥和抽搐。
e、羊水栓塞:破膜后羊水从宫颈裂口或宫壁开放的血窦进入血循环,可发生羊水栓塞。钳刮术中更易出现。
2近期并发症:
a、人工流产不全:部分妊娠物残留子宫内,表现为阴道持续出血超过2周。最易发生在药物流产时。
b、感染:常发生于术前有生殖器炎症或手术时无菌技术不严格时。另外妊娠物残留也容易并发感染。
c、宫腔粘连:手术时过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,使子宫内膜基底层刮掉,子宫内膜在修复时疤痕增生,形成宫腔粘连。
3远期并发症:
a、慢性盆腔炎:人工流产后感染未得到有效治疗,易发展为慢性盆腔炎。
b、继发不孕:盆腔炎症、宫腔粘连等影响子宫、输卵管的功能及盆腔环境,这些不可逆损伤会直接导致不孕症发生。
c、子宫内膜异位症:反复宫腔内操作造成医源性内膜异位种植。d、月经不调
4再次妊娠时并发症:
再产前出血、先兆流产、前置胎盘的发生率明显升高,足月分娩时,胎盘粘连、胎盘植入的发生率也增高。